La Maison des Femmes de l’AP-HP constitue un lieu pour les victimes de violences, qui peuvent ainsi être en situation de précarité sanitaire et sociale. Elle leur propose des prises en charge médicale, sociale et juridique grâce à un partenariat unique des hôpitaux avec les services de police, de justice, les associations spécialisées et les collectivités. Elle réunit des équipes pluridisciplinaires de l’hôpital et de ses partenaires.

Ce dispositif est le fruit d’un partenariat et/ou de financements de l’Etat (ARS Ile-de-France, Délégation Régionale aux droits des femmes et à l’égalité d’Ile-de-France, Police, Justice, Caisse d’allocations familiales) et de la Ville de Paris au travers de subventions d’associations spécialisées et de fonds privés.

C’est aussi l’opportunité de mettre en réseau les ressources médicales existantes à l’AP-HP, en particulier autour des équipes du Professeur Olivier Sibony de l’hôpital Robert-Debré AP-HP, du Professeur Marc Dommergues à la Pitié-Salpêtrière AP-HP et du Professeur Cédric Lemogne à l’Hôtel-Dieu AP-HP.

Les trois premières Maisons des Femmes de l’AP-HP, lieux d’accueil, d’écoute, de soin, d’accompagnement et d’orientation innovants sont constituées de quatre volets :

• sanitaire et médical avec une équipe pluridisciplinaire et pluriprofessionnelle : médecin, sage-femme, gynécologue, infirmier, aide-soignant, psychologue, psychiatre.
• social : un parcours personnalisé avec une prise en charge individuelle, des activités collectives (groupes de paroles et ateliers par exemple), et une aide à l’accès au droit dans le cadre d’un partenariat avec la Caisse d’Allocations Familiales, avec des travailleurs sociaux et des associations spécialisées.
• juridique avec une permanence qui conseille et oriente avec des experts de l’aide aux victimes.
• judiciaire grâce à une permanence policière permettant le dépôt de plainte.

Les professionnels de la structure élaborent avec les personnes concernées un parcours de soin personnalisé. A la suite d'un entretien d'accueil, selon ses besoins, elle peut bénéficier de consultations médicales, d’un soutien psychologique, d’une aide juridique et judiciaire, de la possibilité de porter plainte sur place, d’un accompagnement social et d'activités collectives telles que groupes de parole, ateliers psychocorporels, estime de soi, yoga, sophrologie... Les personnes concernées seront orientées en en coordination avec les réseaux partenaires. 

Pour mettre en place ces structures, l’AP-HP s’est associée à plusieurs partenaires :

• Le Parquet de Paris,
• Le Ministère de l’Intérieur,
• la Préfecture de Police et les commissariats concernés,
• La Délégation Régionale aux Droits des Femmes et à l’Egalité d’Ile-de-France,
• La Mairie de Paris et les Mairies d’arrondissements concernées,
• Des associations spécialisées

Les Maisons des Femmes de l’AP-HP, en lien avec l’ensemble des acteurs impliqués, ont pour vocation de :

• Proposer un lieu d’accueil unique permettra une coordination pour un accompagnement global et pluridisciplinaire, l’alliance des expertises sociale, médicale et juridique ;
• Mettre en place un véritable maillage médical, alliant la mise en réseau de proximité et la fédération des équipes médicales autour de la prise en charge des femmes victimes de violences ;
• D’établir un partenariat unique avec les services de police et de justice qui simplifie, facilite la prise en charge des femmes victimes de violences et le dépôt de plainte.

Pour l’AP-HP, ce dispositif s’inscrit dans le cadre d’un projet global qui vise à améliorer le parcours et la prise en charge des femmes victimes de violences.

Pour l’AP-HP, la création de ces trois premières Maisons des femmes s’inscrit dans le cadre d’un projet global qui vise à améliorer le parcours et la prise en charge des femmes victimes de violences. 

Ces structures permettent également de faire des suivis de cohortes pour mesurer les effets du phénomène de violences à long terme, d’un point de vue médical comme d’un point de vue social. Leur existence permettra la production de travaux de recherche qui pourront alimenter la connaissance du sujet, la formation des personnels de santé et des professionnels confrontés aux violences faites aux femmes.

POURQUOI AVOIR CRÉÉ LA MAISON DES FEMMES DE L’AP-HP ?

Loin d’être marginales, les violences faites aux femmes constituent un phénomène d’ampleur en France, et tout particulièrement en Ile-de-France. Elles concernent tous les milieux sociaux sans distinction, sont responsables d’affections aigües et chroniques parfois mortelles.

L’augmentation du phénomène, la prise de conscience collective, la mobilisation de l’ensemble des acteurs ont contribué à mettre en lumière l’absolue nécessité de poursuivre une action déterminée afin de mieux prendre en charge les femmes victimes de violences pour mieux les accompagner et les protéger.

Face aux violences qu’elles subissent, les femmes entrent dans le parcours de prise en charge souvent par les services d’accueil des urgences des hôpitaux, lors de consultations en maternité ou en gynécologie, en consultation chez leur généraliste ou lors d’une prise en charge médicale pour des raisons non directement liées aux violences subies. Le besoin de coordination sur l’unique volet médical est nécessaire et fondamental.

La question du repérage est primordiale. Les professionnels de santé ne bénéficient pas toujours d’une formation suffisante, tant pour la détection des signaux – même faibles –  que pour le suivi des femmes victimes de violences. La prise en charge se « limite » parfois au seul volet médical immédiat dissocié de l’ensemble des besoins de ces patientes.

La santé mentale des femmes victimes de violences est aussi insuffisamment prise en compte, notamment au niveau psychologique et psycho-traumatique. Il est donc essentiel de renforcer les dispositifs d’accompagnement en santé mentale, afin que la dimension psychologique soit envisagée de manière immédiate et dans la durée pour toutes les victimes.

Concernant l’hébergement, avec l’écoute et l’aide aux démarches judiciaires, c’est un besoin principal exprimé par les femmes victimes de violences accueillies par les structures spécialisées en Ile-de-France. Les places d’hébergement dédiées aux femmes ayant subi ou subissant des violences sont rares. Toutes les femmes victimes de violences ne sont pas en situation de précarité et ne relèvent pas des dispositifs de l’hébergement d’urgence du 115. Certaines ont néanmoins besoin de répit pour quelques jours, d’être logées et entourées en attendant l’éviction du conjoint violent, ou d’être accompagnées dans la recherche active d’un logement pérenne. Le dispositif fixe cet objectif comme prioritaire.

Plusieurs enquêtes et rapports indiquent que les victimes, quelle que soit leur catégorie sociale, se sentent isolées, désarmées et particulièrement impuissantes face aux démarches à accomplir tout au long de leur parcours. En plus des évènements traumatisants auxquels elles se trouvent confrontées, elles doivent souvent faire face à des difficultés pour recourir aux droits auxquels elles peuvent prétendre.